Mugurkaula kakla daļas 1. pakāpes osteohondroze ir neatgriezenisku destruktīvu un deģeneratīvu izmaiņu sākuma stadija skrimšļa starpskriemeļu diskos un skriemeļu kaulu ķermeņos. Reti ir iespējams diagnosticēt patoloģiju agrīnā attīstības stadijā, jo dzemdes kakla osteohondroze var nebūt klīniski izteikta. Pat radiogrāfiskajos attēlos bieži nav raksturīgas skrimšļa struktūru bojājumu pazīmes.
1. pakāpes dzemdes kakla osteohondrozes pazīmes
1. pakāpes mugurkaula kakla daļas osteohondroze bieži tiek atklāta nejauši - diagnosticējot citas patoloģijas, pat nesaistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Taču reizēm pie ārsta ierodas pats pacients, satraukts par vispārējās veselības pasliktināšanos. Patiešām, neskatoties uz to, ka nav izteiktu osteohondrozes simptomu, starpskriemeļu diskos jau ir notikušas deģeneratīvas izmaiņas:
- skrimšļa audi ir kļuvuši blīvāki un paplašināti;
- uz šķiedrainajiem gredzeniem parādījās radiālas plaisas.
Starpskriemeļu disku stingrības un elastības zudums ir pasliktinājies to triecienu absorbējošās īpašības. Tā kā tie nespēj pilnībā mazināt slodzi uz skriemeļiem, joprojām ir neliela mugurkaula kakla daļas nestabilitāte. Bet pat neliela skrimšļa vai kaulu struktūru nobīde kļūst par priekšnoteikumu turpmākai straujai osteohondrozes progresēšanai.
Klīniskā aina
Ar 1. pakāpes mugurkaula kakla osteohondrozi šīs patoloģijas raksturīgās pazīmes var nebūt. Cilvēks skaidro diskomfortu, kas ik pa laikam rodas noguruma dēļ pēc fiziskas slodzes vai muskuļu sasprindzinājuma, ilgstoši atrodoties vienā pozā. Pakāpeniski palielinās sāpju intensitāte kakla aizmugurē.
Periodiskas, sāpīgas un joprojām viegli izteiktas sāpīgas sajūtas vispirms rodas pēc smagu priekšmetu pacelšanas vai hipotermijas. Viņiem nav skaidras lokalizācijas, bieži tie izstaro uz pleciem un muguras augšdaļu. Attīstās sāpju sindroms plecos, kas kļūst par pirmo specifisko dzemdes kakla osteohondrozes pazīmi. Sākotnējā attīstības stadijā patoloģija var klīniski izpausties šādi:
- ierobežota mobilitāte kaklā. Noliecot vai pagriežot galvu, jūtams kustību stīvums, ko nepavada sāpes;
- Sāk samazināties to ķermeņa daļu jutība, kuras inervē ar dzemdes kakla reģionam kopīgiem nervu pinumiem. Plecu un apakšdelmu taktilitāte samazinās, retāk - rokas;
- pacients sajūt roku muskuļu spēka samazināšanos;
- Biežāk parādās galvassāpes un reibonis, uz īsu brīdi samazinās redzes asums.
1. pakāpes dzemdes kakla osteohondrozi var liecināt akūtu, pīrsingu, šaujošu sāpju lēkmes. Tie parasti rodas, kad galva pēkšņi pagriežas. Tā izpaužas paaugstināts kakla muskuļu tonuss. Viņu spazmas ir ķermeņa kompensējoša reakcija uz mugurkaula segmentu nestabilitāti.
Osteohondrozi raksturo pārmaiņus recidīvi ar remisijas posmiem. Paasinājuma laikā pastāvīgi jūtama diskomforta sajūta kaklā. Klīniskajā attēlā vienlaikus ir asinsvadu, neiroloģiskas un statiskas pazīmes. Remisijas stadijā slimība ir praktiski asimptomātiska.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un virkni testu, lai noteiktu dzemdes kakla segmentu mobilitāti. Padoms ir anamnēzē bijušas muskuļu un skeleta sistēmas traumas vai sistēmiskas patoloģijas (podagra, reimatoīdais, reaktīvs artrīts).
Visinformatīvākā diagnostikas procedūra ir radiogrāfija. 1. pakāpes patoloģijas atbilst 1. vai 2. radioloģiskajai stadijai. Iegūtie attēli vizualizē tipiskas slimības pazīmes.
| 1. pakāpes dzemdes kakla osteohondrozes rentgena stadijas | Raksturīgās pazīmes |
|---|---|
| 1. posms | Nelielas izmaiņas mugurkaula izliekumā dzemdes kakla rajonā, kas ietekmē vienu vai vairākus segmentus |
| 2. posms | Neliels starpskriemeļu disku sabiezējums, uncināta procesu deformācija, lordozes iztaisnošana, nelieli kaulu struktūru izaugumi |
Dažreiz diagnozes precizēšanai ir nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt aseptisku, gausu iekaisuma procesu un destruktīvas-deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos.
Terapija
Dzemdes kakla osteohondrozes 1. pakāpes ārstēšana ir ilgstoša. Sākotnējā attīstības stadijā patoloģija labi reaģē uz konservatīvu terapiju. Pacientiem tiek nozīmēti medikamenti un ieteicamas fizioterapeitiskās un masāžas procedūras.
Visas ārstēšanas metodes ir vērstas uz asinsrites uzlabošanu mugurkaula kakla daļā. Tas ļauj izvairīties no starpskriemeļu disku trofisma pasliktināšanās - galvenā osteohondrozes attīstības cēloņa. Un barības vielu un skābekļa trūkuma novēršana stimulē daļēju skrimšļa audu atjaunošanos.
Farmakoloģiskās zāles
Klīniski 1. pakāpes osteohondroze izpaužas ar vieglām sāpēm, kuru likvidēšanai nav nepieciešams lietot medikamentus tablešu vai šķīdumu veidā parenterālai ievadīšanai. Ja nepieciešams, pacientiem ieteicams ierīvēt pakauša daļā ziedes, želejas vai krēmus:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- lokāli kairinoši, novērš uzmanību, sildoši līdzekļi.
Šajā gadījumā vēl labāk ir lietot nevis zāles, bet gan bioloģiski aktīvās piedevas ārējai lietošanai ar kamparu, skudru spirtu, sarkanās paprikas ekstraktu, bišu indi.
Vertebrologi terapeitiskās shēmās iekļauj sistēmiskus hondroprotektorus. Injekciju šķīdumus lieto vairākas dienas. Un tad terapeitiskais efekts tiek nostiprināts, lietojot tabletes. Ārstēšanas kursa ilgums ir no vairākiem mēnešiem līdz 2 gadiem.
Nemedikamentoza ārstēšana
Lai ārstētu 1. pakāpes osteohondrozi, tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes, izmantojot dažādus fizikālos faktorus: zemfrekvences strāvas, magnētiskos laukus, lāzeru, ultraskaņu. Procedūras palīdz mazināt sāpes, mazina aseptisku iekaisumu un novērš paaugstinātu kakla muskuļu tonusu.
Neirologi un vertebrologi iesaka pacientiem regulāri apmeklēt masāžas telpu. Pateicoties dozētai mehāniskai iedarbībai uz skriemeļiem, atslābinās spazmējošie muskuļi, uzlabojas asinsrite un mikrocirkulācija, nostiprinās lokālā imunitāte. Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanā izmanto šādus masāžas veidus:
- klasika;
- punkts;
- vakuums.
Manuālā terapija ar individuāli izvēlētu ietekmes metodi ļauj palielināt kustību amplitūdu mugurkaula kakla daļā un novērst pirmās lordozes izmaiņu pazīmes.
Lai atjaunotu anatomiski pareizu mugurkaula formu vai palielinātu attālumu starp skriemeļiem, tiek izmantota vilkšana (mugurkaula sausā vai zemūdens vilce).
Regulāra vingrošanas terapija var aizstāt medikamentu lietošanu, masāžu un fizioterapiju. Veicot vingrošanas terapiju, uzlabojas asinsrite, nostiprinās kakla muskuļi, kas stabilizē skriemeļus, normalizējas audu trofisms. Ikdienas treniņi ir lieliska sāpju un kustību stīvuma novēršana.
Pirmās fizikālās terapijas (kineziterapijas) nodarbības notiek fizikālās terapijas ārsta vadībā. Viņš parāda, kā veikt vingrinājumus, dozējot slodzi uz diskiem un skriemeļiem, lai izvairītos no mugurkaula sakņu saspiešanas. Pēc dažām dienām pacients var patstāvīgi praktizēt mājās.
Savlaicīgas slimības atklāšanas vērtība ir labvēlīga pilnīgas atveseļošanās prognoze. Jo ātrāk tiek veikta terapija, jo lielāka ir iespēja pilnībā atjaunot mugurkaula funkcionālo aktivitāti.